非常年龄的非常手术!这家医院的骨科做到了|南通发布

不久前,南通市第六人民医院关节外科为一位101岁“右侧股骨粗隆间骨折”的高龄老人成功施行“闭合复位内固定”微创手术,术后在医护人员和护工的精心护理下老人恢复得非常好。5月15日,百岁老人术后第8天就顺利出院,家人给医护人员专门送上了锦旗。这也是市六院关节外科今年以来完成的第2 例百岁老人的关节手术治疗。

5月5日,101岁的陈奶奶在家行走时不慎摔伤,伤后立即感到右髋疼痛剧烈,不能正常站立、行走。经过检查,诊断为右侧股骨粗隆间骨折。考虑老人高龄、高血压(极高危)且有II型糖尿病,手术风险较大,接连被其他两家医院婉拒。看着老人被疼痛折磨,卧床不起,子女万分不忍,经他人介绍转到市六院关节外科找到了科主任邓建华就诊。

邓建华主任亲自为老人做了详细检查,发现老人右下肢明显外旋、短缩畸形,外旋90°,右大转子压痛明显,且患有高血压III级(极高危)、脑梗、轻度脱水、精神状态欠佳,手术治疗风险高,围手术期易发生心脑血管栓塞和肺栓塞、肺部感染风险、心衰等并发症,严重时可危及生命。但是为了提高老人家生活质量,减少卧床并发症,延长寿命,经慎重考虑后决定住院手术治疗,并与家属沟通达成一致意见。经过补液、增强营养、吸氧等治疗,尽快改善了患者的机体状态,为了保证手术顺利,手术前关节外科邀请了手术室、麻醉、ICU、康复科、老年科等联合会诊,制定了详细的手术方案,做好了精心准备,于入院后第三天顺利完成了手术治疗。

术中采用闭合复位,微创插钉(髓内钉)内固定技术,术后在医护人员精心的治疗和护理下,陈奶奶恢复很快,连护工阿姨都为老人的快速康复感到高兴,“她精神好着呢,早上吃一个鸡蛋,一大碗粥,呵呵。”

“六院医生的技术和服务都是呱呱叫。人家都说老人最经不起摔,一摔就没命,而且我们已经先后被两家医院拒绝收治,但没想到我母亲的手术会如此成功,现在不痛了,睡得好了,胃口也好了,这么快就出院了,我们心里高兴啊。”出院当天,陈奶奶的女婿连声道谢。

记者了解到,随着我国老龄化进程的加剧,与10年、20年前相比,骨科所面临的病人群体有了明显的不同,高龄甚至超高龄患者的比例逐渐上升。这些患者有着共同的显著特点就是合并基础疾病多且复杂。“骨折会造成患者骨折断端的剧烈疼痛,惧怕翻动身体、擦身,直接后果便是便秘与皮肤湿疹的发生。不但老人本人痛苦不堪,家人的护理也极不方便。老人少则卧床3个月,多则半年,极易引起肺部感染、下肢血栓、尿路感染、褥疮、败血症等并发症,如果不予积极治疗,超过1/3患者一年内可能并发症死亡。”邓建华介绍,随着医疗技术的不断提高,社会对疾病认知水平的提升,高龄与超高龄不再是直接的手术禁忌,只要认真做好充分的术前准备和评估,制定适宜患者的缜密完整的手术方案,同时与麻醉科、重症医学科(ICU)、内科各专业组、康复科、疼痛科等多学科紧密协作,就能把手术风险降到最低。他指出,特别是“无痛化、微创化、精细化”微创手术技术的开展,外科手术快速康复技术的日渐成熟,更加有利于老年患者围手术期管理。

在此,邓建华提醒:人到老年后,多伴有骨质疏松,即便是很小的外力作用也会造成严重的骨折,常见的是股骨粗隆骨折、股骨颈骨折和桡骨远端骨折。一旦出现骨折,对老年人来说是非常致命的打击。因此,子女尽量不要让老人单独外出,万一摔伤,应尽快送医治疗,切勿耽误病情。


热门排行