“蛋蛋”一个大一个小,啥情况?专家提醒:男孩家长要警惕孩子得了这个病!|南通发布

最近,市妇幼保健院儿外科主任医师张友波在门诊接诊了多个两侧“蛋蛋”(睾丸)大小不一样的小男孩。在此,张友波提醒:夏季来临,家长给孩子洗澡或者换衣服时最好多个心眼,观察下“蛋蛋”大小是否一样。如果不一样,警惕孩子患上了“睾丸鞘膜积液”,也就是说孩子大的一侧“蛋蛋”里面有水!

正常情况下,男孩儿在胎儿期阴囊与腹腔之间有一个“管子”相连通,医学上把这个“管子”称为“鞘状突”。鞘状突是胎儿期伴随睾丸下降,腹膜突入到阴囊内形成的。宝宝出生后这个“管子”失去作用,就会逐渐闭合。“正常情况下,鞘状突闭合后远端形成鞘膜囊,里面会有少量的液体,起到保护睾丸的作用。形象点说就像睾丸躺在一张柔软的‘水床’上。”张友波解释,如果鞘状突不闭合,腹腔内的水顺着这个“管子”流下来,“水床”里的水太多了就不正常了,这就形成了鞘膜积液。

“睾丸鞘膜积液包裹着睾丸,形象点说就像睾丸在’泡澡’一样,因为积液来自腹腔,带着体温,所以还是’温泉浴’。”张友波介绍,正常情况下阴囊内的温度要低于腹腔2度,这才是有利于睾丸发育的环境温度。因此,不能让睾丸长时间在“温泉”里泡着,否则会影响睾丸的发育。另外,积液较多,张力较大时,会压迫睾丸,影响到睾丸的血液循环,也会对睾丸的发育产生不利影响。

张友波表示,因为鞘状突在1岁前还有继续闭合的机会,所以1岁前发现的鞘膜积液,不需要治疗,可以观察到1周岁,如果1周岁后还不能自行吸收,就需要手术了。1岁以后发现的鞘膜积液,证明鞘状突始终未闭合,也不会再闭合,需要及时手术治疗。“只要将‘鞘状突’结扎了,腹腔内的水不能再流到阴囊里了,这个病就治好了。通过腹腔镜微创手术,只需在肚皮上打一个几毫米的小孔就可以完成手术,真正手术操作仅需10分钟。”张友波介绍,手术损伤很小,恢复很快,术后第二天孩子就恢复如常了,吃喝玩乐都不耽误,所以家长不必担心恢复问题。手术的复发率极低,术后不需要限制孩子的正常活动。

在此,张友波郑重提醒广大家长:孩子“蛋蛋”大小不一,一定要及时到医院检查,一旦确诊为 “鞘膜积液”,必须及时治疗,否则会影响孩子睾丸的发育。    

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