六龄童便血9个月,已经贫血!市妇保院专家火眼金睛揪出“真凶”|南通发布

最近,市妇幼保健院儿外科门诊来了一个6岁的男孩嘟嘟(化名),因“间断大便带血9个月”,嘟嘟已经出现了轻度贫血。多亏该院儿外科主任医师张友波的“火眼金睛”,让嘟嘟止住了血便。

经了解,嘟嘟的血便血量不多,呈暗红色,与大便混合。孩子没有腹痛,大便1-2天一次,为成型软便。“肛裂、肠息肉、美克尔憩室、肠套叠等,都可能引起血便,但又各具特点。”张友波介绍,肛裂是因孩子便秘,排便时干结粗大的粪块“撑”裂肛门引起的,排便时有疼痛感,肛裂的血是鲜红的,位于大便表面,不与大便混合;儿童肠道息肉多发于直肠、乙状结肠,主要表现为间断大便带血,一般量少无痛,如果息肉位于直肠,血是鲜红的,如果位于结肠则是暗红色的;美克尔憩室是由于肠管发育异常,导致回肠远端膨出于肠壁的囊状盲袋,憩室内可出现溃疡出血,如果溃疡蚀破基底部血管,则表现为大量无痛性暗红色血便;肠套叠是一种引起婴幼儿急性腹痛的常见疾病,会出现腹痛、呕吐、血便,肠套叠的血便独具特点,就像“果酱”一样。

根据家长的描述,嘟嘟的疾病特点为“间断少量无痛性血便”,最符合这一特点的是“结直肠息肉”。为此,张友波立即决定为孩子进行“肛门指检”检查,通俗说就是用手指摸一摸直肠内有没有息肉。然而,仔细摸过后,竟然没有发现息肉。“还有一种可能:息肉位于结肠,手指摸不到。”为此,张友波很快为嘟嘟安排了结肠镜检查,不出所料,真的是“结肠息肉”,息肉位于乙状结肠远端,直径约1cm,息肉被顺利摘除。

记者了解到,儿童息肉一般是炎性增生引起,食物粪便损伤肠道黏膜也可以引起。目前,嘟嘟身体恢复良好,已经不再便血。一家人感激不已。

在此,张友波提醒:对于孩子便血,家长要特别重视,应及早到正规医疗机构明确便血原因,然后对症治疗,以免延误病情。

热门排行