砥砺百十载 精诚逐未来——南通大学附属医院用高质量发展布局新篇章 | 南通发布
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2021年对于南通大学附属医院来说会是值得纪念的一年，11月19日她将迎来110周年院庆。秉持着为千万江海百姓的健康与生命保驾护航这颗初心，承载着为千万江海百姓享受美好生活提供更高的生活质量和更长的生命周期这一使命，瞄准着成为长三角北翼和沿海经济带医疗健康中心的发展目标，通大附院人正怀揣着百强梦、新院梦、康养梦这三大梦想，遵循着“大医精诚 以宏慈善”的院训，用情怀、用汗水、用激情、用智慧走出医院高质量发展的加速度。
近日，本报记者采访了南通大学附属医院党委书记高建林，以他为代表的通大附院党委领导班子早已为医院未来的发展描绘出下一幅宏伟蓝图。那就是——“秉持办院宗旨，奉行长期主义，确立科学态度，做好顶层设计，构建开放体系，保持改革定力，激励群体奋斗，坚持结果导向”。
（一）
记者：新时期的机遇和挑战正在迎面而来，通大附院会如何做？
高建林：天予不取，反受其咎。机遇只垂青有准备的人。目前，机遇对于南通来说是显而易见的，我认为南通将成为今后相当长时期内，我国最具活力、张力和爆发力的经济、社会发展热土。但机遇把握不好，就会成为挑战。我们通大附院人唯一能做的，就是面对机遇与挑战，与其坐而待变，不如起而行之。那么，我们该怎么做？
首先是要有格局。
“格局决定结局”，对通大附院来说，格局就是要将医院置于改革开放的大形势、地方发展的大环境、人民生活水平提高健康需求骤增的大趋势、新医改不断向纵深推进的大考验、各大医院争先恐后迅猛发展的大氛围中，来做好顶层设计、超前谋划。
例如2020年开工的新院区建设项目，虽然我们失去了建设新院区的最好机遇，但是从长远看，“干”是必由之路，也是唯一出路。“功成不必在我，功成必定有我”，这正是我们需要的、推崇的“格局”。
再例如我们加快推进的医联体建设。从宏观上看是国家政策要求，是我们公立医院公益性的体现，是新医改的一项重要措施和途径，是责任和义务所在。但与此同时，在国家、省政府公立医院绩效考核体系中，在各类医院排名体系中，医联体建设就是重要指标之一。况且，医联体的一项重要内涵是双向转诊，基层急危重症、疑难杂症转到我院，我院的院后病人、康复病人、轻症病人转到基层，医院之间建立起稳固的同盟和共同体关系。另外，优质的医联体阵地可以成为我院培养、锻炼技术人才、管理人才的平台。
所以说，格局是目标明确、有战略眼光和宽广胸怀的长远布局，它是高瞻远瞩、是居高临下、是忍辱负重、是宽广胸怀。
其次是要有志气。
“在危机中育新机，于变局中开新局”，这里最重要的是要有志气。“志当存高远，有志者事竟成。”志气就是追求上进和成功的决心、勇气和气概。通大附院人是有志气的，不要说一百多年的艰苦跋涉史，就说进入新世纪的20年，我们的规模、技术、能力，都比较以前有了巨大的进步、巨大的超越，几百张床位发展到2000多张床位，几万平方米建筑发展到20多万平方米建筑，几个省级临床重点专科发展到今天30个，全省排名第三。
还是要以新院区平战结合楼的建设为例，从申报国家发改委的资助开始到拿到项目报告书和批复，用了不到十天时间，这“火箭”速度前所未有。要知道，这可是1个亿的项目，更何况，我们还可以通过国家财政投入来赢得省、市政府的配套投资。
第三是要有精神。
徐惠民书记提出“狼山脚下呼唤狼性精神”，我非常赞同。现在我们面临的形势很复杂，我们的建设发展任务很重、压力很大。怎么办？这就要求我们的通大附院人，必须具备、必须激扬狼性精神。
为此，我们院党委带领着大家学习了南通创新区建设者狼性精神；感受了沪苏通大桥的磅礴气势；走进南通市中级人民法院，了解了法官以狼性精神应对危机、主动作为的激情。通过这一系列“打造狼性团队、担当强者使命”的主题党日活动的开展，让大家切身感受到“风从江上来，风正好扬帆”的大好机遇就在我们身边，需要我们敏锐地发现、敏捷地行动，需要我们像“狼”一样去力拼、去搏杀。
我觉得对于我通大附院人来说，狼性精神的内涵，一是牢记初心、肩扛使命，二是主动担当、甘洒热血，三是不畏艰难、勇往直前。这也是我们干事创业必须具备的境界和气概。如何打造狼性团队？一要高要求，二要强力度，三要快节奏，四要勇担当，五要敢叫板，六要甘奉献。我们呼唤并提倡狼性精神，景仰并打造狼性团队，不管是一个人还是团队，不管是干部还是职工，都要达成两个目标：争当强者、争做贡献。只要我们真正弘扬狼性精神，想干事、敢干事、能干事、会干事，我们就一定能干实事、干好事、干大事、干成事。
第四是要有才智，它需要先天的悟性，更需要后天的甚至是终身的积累，这需要我们通大附院人共同群策群力、凝心聚力。
（二）
记者：发展与改革是一个永恒的话题，通大附院如何实现？
高建林：“发展才是硬道理。”而要求得发展，毫无疑问改革是第一动力。没有发展就没有未来，但没有改革就没有发展。
回望通大附院一百多年发展进步史，有着无数改革创新的身影、足迹、标志、成效，正是这种浸润在血脉和基因中的精神驱使，才有了医院的发轫，才有了建院伊始即海外招聘人才的创举，才有了施行国内第二例、南通第一例人体解剖的开山之作，才有了战争烽火中辗转八千里路云和月的生生不息，才有了解放后虽屡遭挫折但越战越勇的蓬勃生机和浩然之气。
曾几何时，由于诸多原因的影响，通大附院在业内的影响力出现了下滑，好在我们及时发现了问题，并迅速采取了措施。回顾一下过去经历的几个改革故事：关于三级分科；关于门诊准时率和手术正台率；关于关键核心技术支持、考核；关于中层干部选拔任用；关于招聘与职称评聘；关于交通智能化管理；关于人才工程；关于绩效改革；等等。改革之力带来了医院管理的整体提升，带来了各项事业的长足发展。改革是一项长期、艰苦、繁重的事情，而且它只有进行时，没有完成时，改革永远在路上。
为此，我们制定并实施了《深化机制改革纲要2020～2021》，明确了下一阶段改革任务和路径，将重点围绕三个方面：
首先，以制度建设为根本，为改革发展凝练方向、铺轨聚力。
我们进行了领导体制改革，在省内公立医院中率先实行党委领导下的院长负责制；以制度建设为核心，进行运行机制改革，逐步构建医院现代治理体系；优化机构设置，坚持有章可循的原则，对医院内部的机构设置进行大刀阔斧的裁撤合并，提高处室运行效率。
其次，以质量提升为关键，为改革发展蓄能攒劲、提质增效。
在绩效改革方面，2017年4月，我院开始推行绩效改革，截止到2020年11月，我们的年手术台次超过60000台，三四级手术率达74.8％，其中四级手术比例超过了38％；疑难危重占比9.38％，出院患者超过120000，平均住院日降至7.1天。
在解决“一床难求”现象方面，医院采取统一调配改，坚持“全院一张床”模式，实现“无闲床”状态，让医院的床位资源得到最大限度利用，基本实现急诊抢救患者优先收治，公平公正地按照患者综合评分排序住院。经过几个月的运行，先期上线的神经内科、甲乳外科等，疑难危重症占比、三四级手术率等指标明显提高，社会效益、经济效益的优势渐渐显现。
在诊疗组设置与运行方面，医院从2020年开始实行临床诊疗组长审核聘任制度，对诊疗组长的工作情况进行动态评估与考核，通过竞聘上岗、能上能下的竞争机制，充分调动临床专家积极性。对所有运行数据统计到诊疗组、考核到诊疗组，各小组可自身纵向比较也可在组与组之间横向比较，明确努力方向，激发诊疗组长干事的激情和斗志，在全院形成一种你追我赶的良性竞争氛围。
在推行职称聘期管理方面，2020年医院正式开始实行高级职称聘期考核，对达不到考核要求的人员降聘使用，打破“一聘定终身”的“铁饭碗”，让聘用后不再进取、在医教研等方面止步不前的人没有市场。通过聘期考核，充分调动全院医务人员，特别是高级专业技术人员的积极性和创造性，发挥高级专业技术人员在医教研方面的引领作用。
通过一系列的改革，我们要完善以岗位聘用为基础的人事管理制度，强化竞争择优、能上能下的用人机制，达到“按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、聘期考核、动态调整”的目的。
另外，以考核监督为重点，为改革发展踏石留印、保驾护航。
总体来看，无论是外部环境还是内部环境，通大附院还面临着很大的发展压力，这就需要全院上下层层传导、层层分解、层层落实。
为此，2020年医院创新了干部分级考核、能上能下机制，形成了以月度考核、年度考核、任期考核等多种形式，定性评价和定量数据多个维度，正职考核、院领导考核多个层级，党建责任和业务指标互为协同的考核评价体系。
（三）
记者：改革与发展的关键在人，对于员工与人才通大附院如何安排？
高建林：“医院是水，员工是鱼，人才是锦鲤。”
目前通大附院人事人才工作方面还存在很多不足：高端领军人才奇缺，高原不高，高峰缺乏；人才总量不足，尤其是影像、超声、麻醉、病理、信息等岗位人才紧缺；职称评聘的激励引导作用不明显，聘任条件偏低，考核方式比较简单。三年后新院区投运启用后，对人才的渴望和需求将更加旺盛和迫切，这就要求我们现在就要开始强化人才队伍建设。对此，通大附院的态度一直是不拘一格、不遗余力、不惜代价。
首先，我们要筑巢引凤广聚人才。
我们将充分掌握和利用相关政策，创新人才引进和人才培养的途径，修订完善人才引进政策，分类施策，不遗余力引进人才。薪酬、购房补贴要更加优厚，提高科研启动资金，帮助搭建团队，协同解决配偶家属就业、求学；开辟引进人才职称聘任绿色通道；按照“不求所有，但求所用”的指导思想，采用柔性用人方式，聘任院士等高层次人才。今后3-5年，我们要按照“高质量、全系列、多层次、按计划”的原则大批量引进人才，尤其是高端人才。
其次，我们要打造平台培养人才。
近几年来，医院非常重视打造各级各类人才孵化平台。2014年底成立的未来医学家沙龙、2015年实施的江海名医英才俊才计划持续至今。五年时间里，一批人才在各自岗位脱颖而出，成为科室的带头人、佼佼者。之后，我们又针对不同年龄、不同方向、不同岗位推出联合创新团队、临床首席医学家、医学教育家、护理科研人才天使计划和雏鹰计划等的遴选。医院还将推出人才队伍建设科室责任制，并列入科室考核。
再次，我们要自我发力争做人才。
医院恰似一台高速运转的机器，三千多名员工驻守在不同岗位，有的占据 C 位，有的偏居一隅，但都不可或缺。无论身在什么岗位、处于什么位置，只要能脚踏实地、全力以赴做好本职工作，对自己负责、对科室负责、对医院负责，就能在你的岗位上出彩，就是我们关注的人才，就是医院发展不可或缺的依靠力量。也只有人人发力争做人才，医院这台机器才能运转得更好更快更高效！
记者：通大附院有着深厚的文化底蕴，新时期的梦想又是什么？
高建林：“梦想引领文化，文化滋养梦想。”文化最重要的是落地生根，开花结果，要有自己的血肉和个性，这样才能去凝聚人心、去激发斗志、去创造成就、去建设家园。
关于通大附院文化的作用、功能，我总结了四句话：能力是骨，文化是肉；员工是鱼，文化是水；技术是硬核，文化是柔术；医院是大树，文化是沃土。
2016年11月17日，在第一届中层干部培训班结业典礼讲话中，我提出“用3-5年时间跻身全国顶级医院排行百强榜”。按照“专业性强、影响力大、公信度高”的原则，我们选择了复旦大学医院排行榜、艾力彼医院排行榜和中国医学科学院科技量值排行榜。2020年我们实现了中国医学科学院科技量值排名全国第96，“百强梦”终于初步实现。接下来我们的目标是稳居中国医学科学院科技量值百强并跻身艾力彼医院排行榜和复旦大学医院排行榜百强。此外，随着新院区建设的有序推进，“新院梦”我们已初步实现，“康养梦”（百岁梦）也正在逐步推进实现。
2021年新年伊始，我们通大附院人将以医疗服务为主体、以科技创新和人才培养为两翼，实施治病与防病齐头并进，科技与教学双轮驱动的发展战略；坚持系统性谋划、选择性突破；整体化提升、特色化发展的“两性两化”发展思路；确立高水准医疗服务、高层次科技创新、高素质人才培养的“三高”发展定位；坚守办院品第、增强内涵品质、提升服务品位、优化员工品格的“四品”发展路径；以做大、做强、做优、做专、做精为“五做”发展目标；推行情怀办院、品质立院、人才强院、科教兴院、智慧治院、文化润院的“六位一体”发展举措；树立敬畏、仁爱、图强、交融、笃实、文明、大气的“七大”精神；遵循“大医精诚、以宏慈善”的八字院训。
从新起点，向着更高处，整装再出发。我相信，在“大医精诚，以宏慈善”的院训指引下，持续打造、巩固正能量爆棚的政治生态，鼓励、支持干事创业、群体奋斗，通大附院人必将拥有一个有高度、有温度、有厚度的精神大家园，通大附院也必将开启新一轮高质量发展的新篇章。