“谢谢你们给了我第二次生命！”通大附院成功救治一名参加解放战争的耄耋老人 | 南通发布

“谢谢你们给了我第二次生命！”23日，90岁的毛爷爷握着通大附院肝胆胰脾外科主任医师朱铭岩的手激动地说道。在将近20天的住院时间里，在肝胆胰脾外科一病区医护人员的不懈努力下，毛爷爷这名退役老兵挺过了他人生中的另一个难关。

耄耋老人来院就诊 医生敬佩英雄事迹 

年前，当大家都在兴奋地准备年货过节时，家住海安的毛爷爷饭后老是出现食物反流感，食欲不振，虽然一段时间后可自行缓解，但严重影响了老爷子的生活质量。看着平日里精神矍铄的老爷子日益消瘦，家里人始终放不下心。于是带着毛爷爷去当地医院做了胃镜、CT等检查，结果提示胆管占位可能，但是当地医院水平有限，建议他们到通大附院接受进一步外科手术治疗。

刚过完年，家人连忙带着老父亲挂了朱铭岩的专家门诊号，到了门诊，朱铭岩通过检查问诊发现毛爷爷的病情有些棘手，极可能是胆管癌。

在交谈中了解到毛爷爷有着一段特殊的峥嵘岁月，年过九旬的毛爷爷在14岁就当了兵，曾参加了淮海战役、渡江战役、解放上海、抗美援朝等战争，至今右足部还留着被炸弹炸伤的痕迹。回国后，又去云南河口当了一名光荣的边防战士。“电影里放的战争场景我们都经历过，美国人的飞机从头顶擦过，当时和我一起执行任务的两名同志，一个被当场炸死，一个被炸掉了双腿，我只能赶回营地完成任务，当我再回去找他们的时候，已经找不到了。”老爷子回忆着那段艰苦的岁月，眼里充满了泪光，但依然目光如炬。朱铭岩听完毛爷爷的事迹后十分敬佩，“老爷子保家卫国为新中国做出了那么大的贡献，没有他们哪有我们今天的安居乐业，不管多困难，我们团队都要尽最大努力救治老爷子。”

4个小时精细手术  老兵身体逐渐恢复

入院后，朱铭岩在对毛爷爷的检查结果进行分析时发现，患者病情不容乐观，诊断为肝门部高位胆管癌，需要切除左半肝+右肝胆管-空肠吻合。“高位胆管癌手术一直是肝胆外科的高难度手术，再加上患者高龄，又有冠心病、肺气肿等基础疾病，手术风险极高。”副主任医师王尧介绍道。与患方家属充分沟通后，老爷子家人纷纷表示支持手术，只要有一线希望，他们都愿意尝试。病人及家属的信任就是医护团队的不竭动力之源，为此，朱铭岩团队经过讨论，制定了多套手术方案以应对术中可能出现的突发情况，同时也针对患者高龄、基础情况差的问题，术前组织了麻醉科、ICU、呼吸科等相关科室MDT讨论，并提前安排了重症监护病房。

手术当日，朱铭岩团队进行了长达4个小时的精细手术，为患者实施了左半肝切除术+肝门部淋巴结清扫+右肝胆管-空肠吻合术，手术根治范围彻底，胆管上下切缘均为阴性！麻醉科副主任医师钱丽萍表示：“对这样高龄的患者施行这样高难度的手术，对团队来说的确是一个很大的挑战！”团队中的熊益程博士表示：“手术的过程虽然艰辛，但肩上的责任每时每刻都在提醒我们对待每一位病人都要竭尽所能。”

术后毛爷爷在该院重症医学科进行了3天重症监护治疗，生命体征平稳后便转回了普通病房，在朱铭岩医护团队的共同努力下，毛爷爷的检查指标逐渐好转，饮食逐渐恢复。“看着老爷子精神一天比一天好，我们做子女的形容不出来的开心。”毛爷爷的儿子也已近古稀之年，每天早上都要拉住前来查房的朱铭岩激动地说上好一会儿，开心得像个孩子。

及时就医 高发人群尤为留意

朱铭岩介绍，胆管癌是起源于胆管的恶性肿瘤，相对少见。胆管是一条细长管道，输送人体消化系统所需的胆汁，帮助食物消化。腹部不适疼痛、黄疸是本病最常见的症状。随着病情的发展，可能出现体温升高、恶心呕吐、虚弱乏力等，严重时出现肝肾衰竭、恶性肿瘤转移，可以危及患者的生命。胆管内细胞癌变的具体机制尚未明确，目前医学界普遍认为与乙型病毒性肝炎(乙肝)、丙型病毒性肝炎(丙肝)、肝硬化、胆管长期的结石或炎症等因素有关。朱铭岩提醒，胆管癌最有效的治疗方案是手术切除，分为根治性手术和姑息性手术。此外，化疗、放疗、靶向治疗、胆汁引流术也可用于治疗胆管癌。