脾破裂、脑出血、肝挫伤,受伤老妪命悬一线!通州区中医院普外科团队成功施救 | 南通发布

“血腹、脾破裂、蛛网膜下腔出血,左侧肋骨第4—6不全性骨折,T3椎体骨折,左侧肩胛骨下端骨折,局部肠管、系膜损伤,肝挫伤、肺部感染。”近日,一位年过六旬的王老太因车祸身受重伤,被送到通州区中医院紧急救治,经过该院普外科团队的成功施救,该患者最终转危为安。目前,王老太已顺利出院!

原来,这位因车祸入院的患者,被送到通州区中医院时神志不清,血压为76/54mmHg,且全身上下多脏器严重创伤,已然是命悬一线,需要紧急抢救,刻不容缓!

“患者存在失血性休克,必须在纠正休克的同时立即手术处理腹腔内脏器损伤的情况。”接诊的普外科八病区刘青江医师团队经过检查分析后初步判断。为了尽快为患者提供救治,通州区中医院急诊科、医技科室、手术室、普外科病房联动接力,在患者入院后半小时内即给患者实施了紧急剖腹探查术。术中探查明确脾脏破裂,肠系膜损伤,一处小动脉破裂且不断出血,膈肌撕裂伤,腹腔积血有1500ml。根据探查结果,团队在术中研究决定行脾切除术、膈肌修补术、小肠系膜修补术和腹腔引流术。在医院多科室的紧密配合,在不到两小时的时间内便完成了手术,患者也暂时脱离了生命危险。然而,接下来患者的术后管理等又成为摆在医护团队面前的新挑战。

“脾切除病人术后血小板升高,需要抗凝防止血栓形成。然而,该患者脏器损伤严重,手术后存在切口出血风险,同时患者伴有蛛网膜下腔出血,抗凝过程同时也意味着患者出血风险大大增加,这将极大考验医生综合观察判断能力。”刘青江医师介绍。为此,他使用了中医经典方剂血府逐瘀汤加减,这样既达到抗凝效果同时又防止出血加重。

在整个护理过程中,病区护士长曹春霞和管床护士也辨证施护,采取了一系列中医护理操作,通过揿针治疗、穴位按摩加穴位贴敷、穴位电针治疗等措施防止术后静脉血栓形成,促进胃肠功能恢复,中西医结合的医疗和护理优势尽显。在通州中医院医护团队全力配合下,患者成功度过术后危险期,规避了各类术后并发症,终于转危为安。

24日,王老太顺利出院。为了表达对通州区中医院普外科医护团队的感激,王老太的家属特地给科室送来了锦旗,感谢他们的艰苦付出和温馨服务。