当心!空腹血糖正常,也可能是“糖尿病前期”|南通发布

快节奏的生活方式让现代都市人习惯了熬夜、加班、外卖,不良的生活、饮食习惯让他们早已徘徊在高血压、高血糖等疾病的边缘,糖尿病肾病、糖尿病足、脑卒中、糖尿病视网膜病变的脚步,正一步一步接近长期处于高血糖状态的年轻一族……

11月14日是“联合国糖尿病日”,今年主题是“防控糖尿病 保护你的家庭”。在这个特殊的日子到来之际,记者在南通六院糖尿病一体化门诊了解到,近2个月来,该门诊已为500名患者提供糖尿病指标的监测、急慢性并发症的全面筛查、血糖仪的使用、胰岛素注射、低血糖的应对指导、筛查结果解读、病情评估、多学科诊疗以及药物使用指导、生活方式指导等。“糖尿病是一种常见病、多发病,对于人体的危害仅次于癌症,严重威胁人类的健康,过高的血糖对身体各个器官会产生持续性损害,导致糖尿病肾病、糖尿病足、脑卒中、糖尿病视网膜病变等。早期筛查、早期发现、早期预防及规范化治疗的认识对于每个家庭和个人来说是重中之重的事情。”该院内分泌科负责人彭婷瑜如是说。

空腹血糖正常,不代表没问题

“这一体化门诊真的是方便,挂号、检查、问诊都在一个区域,不用跑来跑去,30分钟就全部看好了。”13日,32岁的小刘带着妈妈来到市六院糖尿病一体化门诊复查,“以前都是妈妈自己来,今天正好有时间就陪着一起来了,顺便自己也做个检查。”经过检查,小刘的空腹血糖6.1mmol/L,看着报告单上的数值处于正常范围内的他沾沾自喜,可彭婷瑜却让小刘进一步检查糖耐量,糖耐量试验中,小刘的餐后两小时血糖为9.5mmol/L。

彭婷瑜主任解释,在门诊上,很多患者的空腹血糖值都处于5.7mmol/L-6.1mmol/L,单单从数值上看,确实是在正常范围内,但已处于最高临界值,此时,最好进一步做糖耐量检测,经过检查后一部分患者的糖耐量已经出现了异常,这就是俗称的“糖尿病前期”。糖耐量试验中,2小时血糖在7.8mmol/L-11.0mmol/L之间的,就称为糖尿病前期,也叫糖耐量异常,是糖尿病的后备军。如果超过11.0mol/L就可诊断为糖尿病。而小刘的餐后两小时血糖为8.0mmol/L,正处于糖尿病前期。

血糖处于临界值,应尽早干预 

“糖尿病前期患者就如同处在分岔口上,如果在这个时期进行有效干预,可以预防和延缓糖尿病的发生以及糖尿病慢性并发症的发生;如果任其不管,则会进一步进展为糖尿病。”彭婷瑜表示,结合小刘的情况,分别从饮食、运动、作息时间等为其制定了详细的治疗方案,通过积极干预,尽早控制病情,有效地控制发展。同时,糖尿病病情的良好控制,离不开家庭成员的支持和配合。

她进一步解释,之所以糖尿病与家庭有密切的联系,一是因为糖尿病有家族遗传性,另外,糖尿病患者的生活方式可以改变整个家庭的生活方式和饮食习惯,往往一个人患有糖尿病,其家庭中其他成员也会出现糖调节受损的情况,如果不加以自我管理,随之会进展为糖尿病。

一旦确诊为糖尿病,“五驾马车”全用上

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,长期存在的高血糖会导致各种脏器组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病的发生一般都是不可逆的,一旦确诊,将会终身存在,因此对糖尿病患者的治疗也主要集中在控制血糖、防治并发症上。

彭婷瑜提醒广大市民,综合管理糖尿病有赖于“五驾马车”,即糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗;患者的意志、家人支持及社会的帮助缺一不可。患上糖尿病的患者不应过度焦虑,配合药物治疗、规律运动、控制饮食、定期随诊,控制血糖在合理水平,就能良好地控制病情,防止并发症的发生。

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