女性盆底功能障碍性疾病——
不致死的“社交癌”
□叶青
您是否有出门就先了解厕所位置的尴尬？您是否有咳嗽打喷嚏时漏尿的情况？您是否有盆腔脏器下坠的感觉？您是否享受不到夫妻生活带来的性福？
这是病吗？这真的是病。如果您中招了，可能就是患上了女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）。
盆底功能障碍性疾病，是指各种病因导致盆底支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病，包括：盆腔器官脱垂、性功能障碍、尿失禁、粪失禁。
国内的研究显示，正常女性盆底功能障碍的发生率为 11%，老年妇女张力性尿失禁发病率高达29%。40%~60%的已婚妇女患有FPFD。但是，作为一种常见而未被充分认识的疾病，我国发病人群中仅有 1/3 认为这是一种需要诊治的疾病。
此类疾病“不要命”，但严重影响女性健康和生活质量，被称为中老年妇女的“社交癌”。
为什么中老年女性容易发生盆底功能障碍？一是多次妊娠分娩（这是最主要原因），年龄增加，盆底肌肉支持力量日益减弱；二是绝经激素水平下降，盆底肌肉及筋膜血供减少而萎缩变薄。还有盆腔手术、慢性咳嗽、长期便秘、腹型肥胖等导致盆底功能受损。
一旦出现以下症状，可考虑有盆底功能障碍性疾病：1、咳嗽、打喷嚏、跑步、唱歌时漏尿；2、尿频、尿急、憋不住尿、夜尿多；3、下腹部坠胀、下腹部疼痛；4、阴道松弛、性生活不和谐；5、阴道有东西脱出。
得了FPFD并不可怕，可以到正规医院的盆底康复中心就诊。
医师会对您的盆底肌做一个全面评估，包括会阴肌力检测，还可以用生物反馈治疗仪监测盆底肌力，根据检测结果制定个性化方案来治疗。
盆底障碍性疾病必须坚持以预防为主、防治结合。
一、生活中注意以下方面：
1、避免重体力劳动（如：搬重物、举重、长时间站立等）；
2、改变不良生活习惯（如：如厕时间过长，喝咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮料）；
3、慢性疾病及时治疗（如：慢性咳嗽、肥胖等）；
4、适量运动；
5、当大笑、咳嗽、打喷嚏、搬重物腹压增加时，提前收缩盆底肌，避免出现漏尿、脏器脱垂、腰痛等。
二、肌力好的病人，可以自己进行凯格尔训练。就是不借助任何器械和设备，进行自主的盆底肌肉的收缩，几乎所有的训练基本上都是从凯格尔训练发展过来的。居家配合盆底康复器治疗（也称阴道哑铃）。
三、盆底肌力差的病人，要到医院行盆底康复治疗。另外配合物理治疗、磁刺激治疗、手法治疗、中医治疗，都属于盆底康复的综合技术。这些全面的技术，可以帮助医生对病人进行全面评估，进行综合治疗。