夏秋之交 谨防细菌性食物中毒
近日，张先生被家人送至三院急诊。张先生告诉医生，前一天晚上在家里与亲朋好友聚餐，剩下不少饭菜。“剩菜感觉倒了可惜，就拿出来热了一下吃”，令他没想到的是，吃过后不久，就上吐下泻，全身瘫软无力，头也晕得天旋地转，“开始以为是肠胃感冒，经过检查才得知是细菌性食物中毒”，张先生有气无力地说。
医生表示，隔夜剩饭剩菜存在重大的安全问题，食物中的亚硝酸盐会大幅增加，同时微生物也会大量繁殖导致食物变质，吃了这些变质的食物就容易引起食物中毒。
重症医学部副主任、急诊科主任徐建如介绍，入夏以来，随着气温逐渐升高，来院就诊的食物中毒患者“络绎不绝”。食物中毒分细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒以及动植物性食物中毒，其中，夏、秋季最容易发生的是细菌性食物中毒，多发生在5～10月，一般以7、8、9三个月为高发时间。大多数致病菌（常见的有沙门氏菌、志贺氏菌、变形杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、空肠弯曲菌、肉毒杆菌等）最适合生长的温度为37℃左右，一个细菌在适当的气候及营养等条件下，数小时可迅速繁殖几十万个，食品一旦被病菌污染，在短时间内可迅速繁殖至致病数量，此外，人们在炎热的环境下往往吃不香、睡不好，导致身体抵抗力下降，更容易感染细菌，导致食物中毒的发生。人们进食受到致病菌污染的食品后，常立刻或48小时内发病，主要表现为不同程度的中、上腹持续性或阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹泻等，可有畏寒、发热、头痛、乏力、脱水、酸中毒、休克等表现。
专家提醒，夏秋季预防细菌性食物中毒，要特别注意以下方面：
（1）“剩饭菜，要冷藏”。饭菜尽量现做现吃，从制作完成至食用在常温下不超过2小时，即使有剩饭菜一定要及时冷藏，冷藏温度保持在4℃以下，且用保鲜膜包好，以防止细菌污染，避免给病菌的生长繁殖和释放毒素创造条件，在下一餐食用前回烧，彻底加热，煮熟煮透。记住冰箱并非保险箱，不应该把食物贮存在冰箱内太久。
（2）“保质期，须看清”。选购食品，要仔细辨别生产日期、保质期及保存条件。尽量少购买高危食品如路边摊贩出售的自制熟食、凉拌菜、豆制品；不吃过期的、无标识的、包装破损的食品，不吃未经过卫生许可的街头盒饭，盒饭放置超过4小时后不宜再食用。
（3）“吃冷饮，要适度”。冷饮可解暑，但不能贪吃，否则会稀释胃液，导致胃内正常菌群紊乱，降低局部抵抗力，为致病菌的侵入创造条件，从而发生腹泻。不要购买颜色鲜艳的冷食，防止摄入有害色素，也不要购买无证摊点经营的冷饮。
（4）“河海鲜，要煮透”。到餐馆就餐，尽量多点热菜，吃剩的蔬菜不宜打包。海鲜味道鲜美，但吃的时候一味图“鲜”，可能就会付出一定的代价——肠胃不适。毛蚶、螺蛳、甲鱼、牛蛙其体内均留有霍乱弧菌，此外，很多水产品还带有寄生虫，如黄鳝带有颚口线虫、福寿螺带有管圆线虫、龙虾带有肺吸虫、牛蛙带有曼氏裂头蚴、生鱼片带有肝吸虫等，这些水产品若加热不彻底，微生物就不会被彻底杀死，危害人体健康。
（5）勤洗手，讲究个人卫生。尤其要做好食具的消毒。
发生食物中毒后，如果摄入食物的时间不长，一般在1~2个小时内，可采取催吐的方法，比如用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐，但是病人神志不清的时候绝对禁止催吐，以防呕吐物堵塞气道造成窒息；对中毒较重者，尽快送医院治疗。要注意保存吃剩的食物，以便检测中毒原因。
晨光 (市三院）