打击“诈骗医保基金”活动启动

打击“诈骗医保基金”活动启动

将现场检查市区20家定点医疗机构、40家定点零售药店

晚报讯 医保定点医疗机构的门诊病历、在院在床情况,定点零售药店的进销存台账、配售药服务……昨天开始,由市人社局、卫计委等4部门组成的联合检查组,分头走进医保定点单位,对可能存在的医保领域违法违规和欺诈骗保等行为展开专项检查。

据了解,此次打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,是国家医保局成立后首次全国性行动,旨在整顿规范医疗保险基金运行秩序,严厉打击骗取医保基金违法违规行为。

除日常稽核工作外,我市还抽调各方力量,组建了6个专门工作组,包括4个现场检查组、1个异地报销费用票据核查、1个数据筛查和参保人员费用核查组。检查组将现场检查市区20家定点医疗机构、40家定点零售药店,充分结合远程视频监控、住院病历稽核、举报投诉等多种手段,开展有针对性的稽查。此外,各县(市)区还将开展交叉检查,规范执行稽核,严肃处理违法违规行为。

记者彭军君 通讯员耿晨

热门排行